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颈椎定点旋转复位法
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20世纪70年代中期,冯天有用现代医学知识对北京民间医生治疗脊柱疾病的手法进行了科学分析,经过反复的临床实践,提出了一种全新的治疗颈椎病的手法。

在正常情况下,脊柱的稳定有赖于关节、椎间盘、肌肉、韧带等各种组织结构的相互协调,处于平衡状态。项背部肌肉、韧带的损伤、颈椎间盘的病变,极易导致颈椎前后关节的不稳定,对神经、血管和脊髓等组织产生刺激和压迫,出现临床症状。通过细致的查体和X线片分析,以触诊找到了引起病症的错位颈椎的偏歪棘突,在牵引旋转和推挤的作用下矫正错位的病变颈椎,恢复颈椎的解剖位置和正常生理曲线,达到治疗的目的。

如何实施颈椎定点旋转复位法?

以患者棘突向右侧偏歪为例,令患者坐于一矮凳上,医生站立在其背后,用拇指进行触诊,自上而下。因寰椎(第一颈椎)无棘突,故可依次触摸到第二至第七颈椎的棘突。偏歪的棘突,往往有压痛。以前胸顶住病人枕部,用右肘前部托住其下颌部向上牵引,适当右旋,以左拇指端顶住偏歪棘突的右侧,向左侧推动,可听到响声或偏歪棘突复位时的移动感。

复位完毕后,头部置于中立位,再次进行检查,如未复位,可重复上述动作。如偏歪棘突已复位,可适当行按揉及理筋等手法处理项背软组织。

治疗后病人要休息数日,避免伏案工作。颈椎不稳定的病人要采用颈围加以外固定,维持体位。

对于项背肌僵硬或疼痛较重病例,可于治疗前口服肌松弛或消炎镇痛药物,并进行理疗或热敷,待肌肉痉挛缓解,疼痛减轻后再进行治疗,切忌强行复位。


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