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本病好发年龄1 0～30岁,女性较多见。主要症状是肩臂痛、手臂发麻、乏力感,患臂持重物或上举时症状加重。故应注意与肩周炎作鉴别。本病系因臂丛神经和锁骨下血管在锁骨与第一肋骨间隙中,由于胸廓上口发生异常改变而受到压迫引起的一组临床症候群。
引起胸出口综合症的主要原因是什么?
造成胸出口综合征有很多原因,先天性因素：包括颈肋、第七颈椎横突过长、第一肋骨畸形、前斜角肌异常；发育性因素：如脊柱侧弯；后天性因素：如锁骨骨折后畸形愈合或骨痂形成、锁骨下动脉瘤或血栓形成、疲劳及姿势的原因造成的肩胛带松弛下降(肋锁综合征)、胸小肌紧张和痉挛(胸小肌过度外展综合征)。
胸出口综合症的主要症状是什么?
胸出口综合征的主要症状是臂丛神经和锁骨下血管在胸出口处受压而出现臂丛神经及上肢供血不足的症状和体征。如由肩向颈、腋、前臂和手部尺侧的放射性疼痛和麻木,疼痛多呈刺痛或灼痛,手臂外展、外旋或上举(如举重、提物、洗衣等)时诱发或加重,有的可有尺神经分布区感觉和肌力减退,严重者可发生骨间肌和小鱼际肌萎缩。锁骨下动脉受压可出现手部皮肤发凉、苍白乃至发生雷诺氏现象,患侧桡动脉搏动减弱等。锁骨下静脉受压时则可出现肢端皮肤紫绀和水肿。
胸出口综合症的主要体征是什么?
(1)Adson试验,超外展上臂桡动脉搏动减弱为阳性。
(2)Adson试验,头旋向后方或同时上肢上举,桡动脉搏动由减弱到消失为阳性。
(3)用力向下压迫患侧肩部,若加剧或诱发该肢疼痛,表示臂丛神经受压。
(4)无颈椎旁压痛及活动受限,压颈试验阴性,而臂丛神经牵拉试验可呈阳性。
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