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★ 儿童呕吐

  对于儿童, 任何的身体或情绪不适都可引起呕吐, 多数情况下是消化道感染造成的.持续性的呕吐须给予足够的液体以防脱水, 同时您一定要注意是否有危险体征出现, 那可能是一种严重疾病的症状.
  相关常识  病因简介  进一步诊断

◎ 儿童呕吐相关常识  返回页首

  孩子呕吐的处理
  儿童在呕吐时常会感到惊慌和不适, 这时更需要你的细心呵护.孩子呕吐时, 你可把自己的手抚放在他的前额, 这样会使孩子觉得安心.呕吐过后, 给孩子一些水将口腔漱洗干净, 用海绵或毛巾揩净面孔;如果需要的话, 替孩子更换衣服, 然后安慰孩子躺下睡觉.如果你认为孩子可能还会再呕吐, 就在近旁放置一个盆.
  如果孩子是持续性呕吐, 你必须让他饮用大量液体, 尤其当孩子患有胃肠炎等疾病时, 更要做到这一点.孩子每天至少饮用约1升清凉的液体, 最好是葡萄糖溶液.应注意饮用时少量多次要比少次多量有效.孩子感到有病时, 不要给予固体食物和奶类制品.
  乘坐汽车、船只或飞机旅行时, 内耳平衡机制会受到颠簸的干扰, 从而可能引起恶心和呕吐.儿童的耳朵特别敏感, 所以他们更容易患上晕船浪.待他们长大一些, 大多数儿童的敏感度就会降低.如果你的孩子常在乘汽车、船或飞机时发生恶心和呕吐, 那么在旅行前或旅行时不要给他吃太多食物, 并且在途中劝阻孩子不要向窗外看.多提供给孩子丰富的娱乐, 如玩具、游戏等;尽量防止孩子变得过度兴奋;如果你乘车, 尽量保持开一扇窗, 如有可能, 让车子不时停一停, 让孩子伸展一下腿脚, 呼吸一点新鲜空气.作为家长, 要注意观察孩子的反应, 如果孩子突然脸色苍白和安静下来, 要立即采取措施, 如马上停车等.
  有些时候, 孩子的呕吐可能是一种危险疾病的征兆, 如果孩子持续性腹痛超过3小时;或者复发性呕吐超过12小时;或者拒绝饮水, 眼睛凹陷, 舌干;或者异常嗜睡;或者6、7小时或以上无尿排出;又或者呕吐物呈黄绿色, 都要立即求医.


◎ 儿童呕吐病因简介  返回页首

  偶尔呕吐
  偶尔呕吐发作在儿童期是正常的, 通常没有明显的身体方面的原因, 做一些简单的自行处理就可以了.

  阑尾炎
  阑尾炎或其他严重腹部疾病都可能引起呕吐.在获得医疗救助前不要给孩子任何食物或饮料.孩子可能要住院观察及进行系统的检查.可能需手术才能查明病因, 并根治疾病.

  肠梗阻
  通常肠梗阻的呕吐物为黄绿色.在获得医疗救助前不要给孩子任何食物或饮料.可能要住院进行检查诊断, 例如X线检查.如果确诊为肠梗阻, 需手术治疗.

  百日咳
  百日咳是接触性细菌性传染病, 可引起呕吐.需要到医院就诊, 也可在家治疗, 但要定期到医院复诊.止咳药对它效果不佳.每次阵咳和呕吐发作后稍吃一点食物, 医生可能开给孩子抗生素以减轻症状并防止传染.当孩子阵咳发作时, 一旦出现呼吸困难或青紫, 要立刻求医.

  胃肠炎
  胃肠炎是消化道的感染.如果孩子小于2岁或在24小时内病情未见好转, 就要到医院就诊.

  泌尿道感染
  泌尿道感染可以导致呕吐.如果是女孩, 则泌尿道感染的可能性更大, 因为女性的尿道比男性的尿道短, 细菌较易逆行侵入女孩的泌尿道.应到医院就诊.如果医生怀疑是泌尿道感染会进行尿检.

  情绪紧张时发生呕吐
  因情绪紧张引起呕吐的情况十分常见, 父母应学会对这种类型的呕吐与身体疾病所致呕吐加以区别.如果呕吐可能由某件事情引起, 就不要强迫孩子参与该事物.但是, 如果问题与学校有关, 您就要耐心的帮助孩子战胜害怕的心理.与老师或医生讨论这个问题可能对您有帮助.

  肝炎
  肝炎是肝脏受病毒感染引起的, 要到医院就诊.当孩子持续恶心呕吐时, 医生可能建议您不要给他任何食物或饮料, 可以用葡萄糖代替, 也可加入少量果汁调味, 让孩子单独使用一套餐具和毛巾以防止传染.您和其他家庭成员最好去接受肝炎免疫接种.

  头部严重损伤
  孩子可能要做脑部X光检查或CT扫描进行定性定位检查, 可能需要手术治疗.

  脑膜炎
  脑膜炎是由病毒或细菌感染引起的脑和脊髓周围的膜发炎, 如果孩子有发热、头痛或颈部强直则可能性更大.孩子需要住院, 在医院进行脊椎穿刺以明确诊断.孩子会接受静脉补液并同时给予抗生素治疗.



◎ 进一步诊断(序列号层次:1-⑴-①)  返回页首

  1、孩子曾有3小时以上的持续性腹痛, 并且在呕吐后腹痛仍未减轻.
  急症, 立刻求医!阑尾炎或其他严重腹部疾病都是可能的.治疗: 在获得医疗救助前不要给孩子任何食物或饮料.孩子可能要住院观察及进行系统的检查.可能需手术才能查明病因, 并根治疾病.

  2、孩子的呕吐物是黄绿色的.
  急症, 立刻求医!肠梗阻可致黄绿色呕吐物.治疗: 在获得医疗救助前不要给孩子任何食物或饮料.可能要住院进行检查诊断, 例如X线检查.如果确诊为肠梗阻, 需手术治疗.

  3、孩子异常嗜睡或精神紊乱.
  ⑴孩子近期头部曾受过伤.
  急症, 立刻求医!头部严重损伤造成颅内出血可引起这些症状.治疗: 孩子可能要做脑部X光检查或CT(电脑中轴X线体层摄影术扫描)进行定性定位检查, 可能需要手术治疗.

  ⑵孩子近期头部并未受过伤.
  立刻求医!脑膜炎: 是由病毒或细菌感染引起的脑和脊髓周围的膜发炎, 它可能是引起上述症状的原因.如果孩子有发热、头痛或颈部强直则可能性更大.脑膜炎和雷氏综合征也是可能的原因.治疗: 孩子需要住院, 在医院进行脊椎穿刺以明确诊断.孩子会接受静脉补液并同时给予抗生素治疗.

  4、呕吐常发生在阵发的咳嗽之后.
  立刻求医, 切勿延迟!百日咳: 是接触性细菌性传染病, 可引起此类呕吐.要到医院就诊.治疗: 可在家治疗, 但要定期到医院复诊.止咳药对它效果不佳.每次阵咳和呕吐发作后稍吃一点食物, 医生可能开给孩子抗生素以减轻症状并防止传染.当孩子阵咳发作时, 一旦出现呼吸困难或青紫, 要立刻求医.

  5、孩子患有腹泻.
  胃肠炎是消化道的感染, 是这些症状最可能的原因.如果孩子小于2岁或在24小时内病情未见好转, 就要到医院就诊.

  6、孩子有下面两项以上症状: 发热、腰部以下疼痛、尿床、尿痛、尿频、尿味难闻.
  泌尿道感染可以导致呕吐.如果是女孩, 则可能性更大, 因为女性的尿道比男性的尿道短, 细菌较易逆行侵入女孩的泌尿道.要到医院就诊.治疗: 如果医生怀疑是泌尿道感染会进行尿检.确诊为泌尿道感染会常规使用一个疗程的抗生素.

  7、孩子呕吐发生在激动或者有精神压力的时候.
  情绪紧张引起呕吐是十分常见的, 父母都应学会对这种类型的呕吐与身体疾病所致呕吐加以区别.自行处理: 您要抱着同情关怀的态度去处理孩子呕吐.如果呕吐可能由某件事情引起, 就不要强迫孩子参与该事物.但是, 如果问题与学校有关, 您就要耐心的帮助孩子战胜害怕的心理.与老师或医生讨论这个问题可能对您有帮助.

  8、孩子大便呈银灰色且尿色很深.
  肝炎是肝脏受病毒感染引起的, 要到医院就诊.治疗: 当孩子持续恶心呕吐时, 医生可能建议您不要给他任何食物或饮料, 而代之以频繁地喝葡萄糖, 也可加入少量果汁调味, 让孩子单独使用一套餐具和毛巾以防止传染.您和其他家庭成员最好去接受肝炎免疫接种.

  9、孩子的呕吐只是偶而发生.
  偶尔呕吐在儿童期是正常的, 通常没有明显的身体方面的原因, 做一些简单的自行处理就可以了.




声明: 如果病人的症状严重, 请务必去医院就诊, 以免耽搁诊治.此模拟诊断仅供参考! 儿科疾病自诊