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★ 小儿足部疾病

  由于在子宫内受压, 婴儿出生时有足部或踝弯曲的现象都是正常的, 进行相应的矫正即可.若您孩子的足部有诸如疼痛、肿胀、感染、损伤、刺激、扁平足或脚趾弯曲等病征, 可查询诊断中的内容以获得有用信息.
  相关常识  病因简介  进一步诊断

◎ 小儿足部疾病相关常识  返回页首

  保护孩子的双脚
  人体脚部的骨骼要到18岁左右才能完全形成.在整个儿童期, 特别是1-5岁期间, 骨骼和关节都是软的, 很容易受到不合脚的鞋袜压迫而变形.对于还不会走路的婴儿, 尽可能就让他赤着脚.若是你需要把孩子的脚盖起来保暖, 可给他穿上婴儿用的线袜、毛袜或连袜衫裤, 容许脚趾有足够的空间扭动和伸展.一旦脚已胀满了这对鞋或袜, 就不要再穿不合脚的鞋或袜了.孩子刚开始学习走路时, 可迟些买鞋, 到他已能立稳并且在户外走路必须着鞋保护双脚时才买.任何时间, 只要可能, 应该容许孩子在室内赤脚走路.
  为儿童选择合脚的鞋, 对于孩子长大成人时脚和脚趾的健康十分重要.在整个儿童期内, 至少每3个月就要测量一次脚的尺寸, 在长得快的阶段, 测量的次数也要相应增多.尽可能去那些店员受过为儿童选鞋训练的店去为孩子买鞋, 多选择一些适合不同脚宽的鞋以及在脚面有可以调节的扣带的鞋.买新鞋时确保在最长的脚趾与鞋尖之间有大约2厘米空隙.选择的鞋型应是内缘直, 有空隙可让脚趾交叠.要注意过紧的袜也可能使小孩的脚受损伤, 故应注意当袜子显得小了就予以更换.孩子若穿上鞋就痛, 或穿了1小时左右就痛, 可能都是不合脚的, 它将会损害孩子的脚.
  对脚的卫生护理也十分重要, 坚持每日给孩子洗脚, 洗后要仔细彻底揩干水分, 尤其是两个脚趾之间, 以减少感染的可能.另外, 还要经常修剪趾甲.


◎ 小儿足部疾病病因简介  返回页首

  足部骨折或关节脱臼
  您可先进行初步急救, 然后尽快送孩子到医院急症室: 如果伤口有出血, 用干净药棉垫覆盖止血, 大量出血应抬高足部使之高于心脏水平;切勿试图自己接骨或关节复位, 这只能由医生操做;不要给孩子任何食物, 因为骨折复位时可能要全身麻醉;尽可能少搬动孩子, 不得不搬动时可先用绷带或夹板将患处固定在最舒适的位置.医生会检查足部并通过X线检查确定损伤程度和性质.孩子可能需要作石膏固定或绷带固定, 也可能必须通过手术将骨复位.

  挫伤或轻度扭伤
  损伤最初24小时可冷敷受伤部位, 用绷带稳妥的包扎固定受伤关节, 让孩子休息, 把脚抬高数小时.如果疼痛或肿胀严重, 就要到医院就诊.

  
  疣是由病毒感染引起皮肤上的小肿块.但表面并不凸出, 可引起孩子行走时疼痛.不需治疗, 可自行消退.但如果孩子因为足疣而感到困扰或烦恼.就要求医, 医生会建议您涂用一种洗剂或者采用烧灼或冷冻的方法将疣去掉, 用冷冻法可以不留疤痕.

  鞋的问题
  建议您给孩子挑选合脚的鞋, 还不会走路的婴儿尽可能让他赤脚.选择内缘直的鞋型, 可有空隙让孩子脚趾交叠, 新鞋的长度最好确保最长的脚趾与鞋尖之间有2厘米的空隙.

  脚癣
  脚癣是一种霉菌感染, 需要到医院就诊.医生会开给抗霉菌药膏涂于患处皮肤, 并可能开给一个疗程的抗霉菌药片, 若天气不冷, 尽量穿凉鞋保持双脚凉爽、干燥, 以助治疗.

  感染
  可能是由切割伤或异物引起的感染, 要到医院就诊.医生会取出嵌入孩子足部的异物并处理伤口, 开给抗生素抑制感染, 并会建议作抗破伤风加强注射.

  足部骨骼结构尚未成熟
  3岁以前的儿童足弓尚未完全形成, 绝大多数儿童随着骨骼和韧带的成长、稳固, 将会长成正常的足弓.

  扁平足
  3岁以上儿童的扁平足常是遗传性的, 只要未引起孩子的不适就毋需担心.扁平足不会妨碍孩子参加运动和表现良好, 为它做特殊运动也不会有太大效果.如果孩子双脚疼痛或您仍有担心的话, 就去医院就诊.

  脚趾天生性畸形
  除非它引起疼痛, 否则毋需担心.若畸形严重或看来已给孩子造成困扰, 不妨在孩子稍大时做手术把脚趾拉直.

  不合脚的鞋袜
  鞋袜不合脚在婴儿期可致脚趾变形.您要保证让孩子穿着合脚的鞋袜, 它们一旦显得过小就要立刻更换.



◎ 进一步诊断(序列号层次:1-⑴-①)  返回页首

  1、孩子的足部或脚趾疼痛.
  ⑴疼痛发生在受伤、跌倒或突然的动作后.
  ①孩子可以用患脚行走.
  挫伤或轻度扭伤是有可能的.自行处理: 损伤最初24小时可冷敷受伤部位, 用绷带稳妥的包扎固定受伤关节, 让孩子休息, 把脚抬高数小时.如果疼痛或肿胀严重, 就要到医院就诊.

  ②孩子不能用患脚行走.
  急症, 立刻求医!可能是足部骨折或者关节脱臼, 您可先按下列步聚进行初步急救, 然后尽快送孩子到医院急症室: 如果伤口有出血, 用干净棉垫覆盖止血, 大量出血应抬高足部使高于心脏水平;切勿试图自己给骨或关节复位, 这只能由医生操作;不要给孩子任何食物, 因为骨折复位时可能要全身麻醉;尽可能少搬动孩子, 不得不搬动时可先用绷带或夹板将患处固定在最舒适的位置.

  ⑵只有在脚上加上重量时, 孩子才感到疼痛.
  ①孩子脚底有一个扁平的, 皮肤粗糙的硬块.
  疣(足底的普通疣)是由病毒感染引起皮肤上的小肿块.但表面并不凸出, 可引起孩子行走时疼痛.治疗: 不需治疗, 可自行消退.但如果孩子因为足疣而感到困扰或烦恼.就要求医, 医生会建议您涂用一种洗剂或者采用烧灼或冷冻的方法将疣去掉, 用冷冻法可以不留疤痕.

  ②孩子只在穿着鞋子时感到疼痛
  鞋的问题是可能的, 可由趾甲突出或鞋的衬里不平造成, 或是鞋子太小的结果.自行处理: 建议您给孩子挑选合脚的鞋, 还不会走路的婴儿尽可能让他赤脚.选择内缘直的鞋型, 可有空隙让孩子脚趾交叠, 新鞋的长度最好确保最长的脚趾与鞋尖之间有2厘米的空隙.

  ⑶足部或脚趾部发红或肿胀.
  可能是由切割伤或异物引起的感染, 要到医院就诊.治疗: 医生会取出嵌入孩子足部的异物并处理伤口, 开给抗生素抑制感染, 并会建议作抗破伤风加强注射.

  
  2、孩子的脚趾间或脚底皮肤瘙痒或有鳞屑或脱皮.
  脚癣是一种霉菌感染, 是这些症状最可能的原因, 要到医院就诊.治疗: 医生会开给抗霉菌药膏涂于患处皮肤, 并可能开给一个疗程的抗霉菌药片, 若天气不冷, 尽量穿凉鞋保持双脚凉爽、干燥, 以助治疗.

  3、孩子有扁平足.
  ⑴孩子不足3岁.
  足部骨骼结构尚未成熟: 3岁以前足弓尚未完全形成.绝大多数儿童随着骨骼和韧带的成长、稳固, 将会长成正常的足弓.

  ⑵孩子年龄在3岁以上.
  3岁以上儿童的扁平足常是遗传性的, 只要未引起孩子不适就毋需担心.扁平足不至于防碍孩子参加运动和表现良好.为它做特殊运动几乎没有效果.如果孩子双脚疼痛或您仍有担心的话, 就去医院就诊.

  4、孩子的脚趾弯曲或“卷缩”.
  ⑴孩子出生时脚趾就已弯曲.
  脚趾先天性畸形: 除非它引起疼痛, 否则毋需担心.若畸形严重或看来已给孩子造成困扰, 不妨在孩子稍大时做手术把脚趾拉直.

  ⑵孩子出生时脚趾很正常.
  鞋袜不合脚在婴儿期可致脚趾变形.您要保证让孩子穿着合脚的鞋袜, 它们一旦显得过小就要立刻更换.




声明: 如果病人的症状严重, 请务必去医院就诊, 以免耽搁诊治.此模拟诊断仅供参考! 儿科疾病自诊