青春期是机体发育的一个阶段, 在这段时期孩子开始经历身体上的变化, 逐渐向成人期过渡．通常儿童在什么年龄达到青春期与遗传有关, 比如女孩的母亲始经期较迟, 孩子的发育也可能较迟．青春期开始较迟的儿童, 大多数没有医学上的原因, 只有当孩子１４岁以后还没有发育的迹象, 才需要去看医生．
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青春期发育的正常标志
女孩
在１０－１１岁身体开始长高、体重开始增加, 儿童期身高持续增长的平均率是每年５厘米．青春期的最早体征之一就是身高增长率达到最高约每年８厘米．生长加快可延续达４年, 但最急速的是头２年．与此同时体重增加, 骨盆增宽, 并且在臀部和大腿有脂肪沉积．１０－１２岁期间乳房开始发育, 乳房的发育通常由乳头和乳晕开始, 称为“发身”．１年左右以后乳房本身开始增大, 乳头和乳晕色泽加深．正常情况下乳房在１５岁停止发育．１０－１２开始长出阴毛, １２－１３开始长出腋毛, 阴毛首先在外生殖器周围向下生长, 以后二三年内阴毛逐渐变深, 变粗, 遮复阴阜．腋毛在阴毛长出１－２年后才长出．体毛生长的范围、颜色和疏密程度则依遗传特性和种族而定．１２－１３岁顶浆分泌腺发育, 顶浆分泌腺所分泌的汗液与外分泌腺所分泌的是两种不同的类型．外分泌腺从婴儿期开始就分布全身；而顶浆分泌腺则要到青春期才在腋下、腹股沟和乳头周围开始发育, 分泌的汗液如果不经常清洗的话就会形成一种体味．月经来潮时间一般在１１－１４岁期间, 有些女孩初潮早至１０岁或迟至１７岁也是正常的．通常在生长开始加快２年左右以后才有初潮, 而且体重必须至少到达一定重量．在初潮前的１年里女孩就会发现阴道有粘稠、白色分泌物流出．初潮后最初几年月经周期可能不规则, 并且停几个月再来潮．
男孩
一般在１２－１３岁期间身体开始长高、体重开始增加, 儿童期身高持续增长的平均率是每年５厘米．青春期的最早体征之一就是身高增长率达到最高约每年８厘米．生长加快可延续达４年, 但最急速的是头２年．与此同时体重增加, 骨盆增宽, 脂肪在臀部和大腿沉积．１１－１３岁间外生殖器发育并有可能射精, 青春期开始, 内分泌活动即刺激性腺(睾丸)的发育, 使它们显著增大．阴囊皮肤颜色加深, 阴茎增长、变粗．生殖腺这样发育的２年内通常会形成射出精液的能力．１１－１５岁期间开始长出体毛和胡须, 正常情况下, 首先在外阴部长出阴毛, 随后１年后或更迟些跟着长出胡须、腋毛．或者, 根据遗传的特点, 还可能在身体其他部位如大腿、胸部和腹部等处长出体毛．１３－１５岁顶浆分泌腺发育, 顶浆分泌腺所分泌的汗液与分泌腺所分泌是两种不同的类型．外分泌腺从婴儿期开始就分布全身；而顶浆分泌腺则要到青春期才在腋下、腹股沟和乳头周围开始发育, 分泌的汗液如果不经常清洗就会形成一种体味．１３－１５岁期间声音会变沉, 喉部开始增大, 并可长成明显的喉结, 在喉部增大１年左右的时间内声音变低沉．
情感的发育
青春期身体变化的同时, 会伴有心理上的改变．心理上的改变也是由性激素分泌所激发的．这些激素无论对男孩或女孩都会激起性的兴趣和好奇．在十来岁的男孩, 男性激素睾丸酮的水平增高, 会在典型的进取和冒险精神的形成中起作用．肾上腺分泌的激素增多, 也会增加自信心从而影响到行为, 因此十来岁的孩子趋向于性格倔强和好争辨．
身体发育延迟的孩子, 情感的成熟也会延迟．这一点, 有时会给孩子造成社交和心理上的困难, 使他不得不显得比大多数同龄的孩子更小些, 体格上发育较差, 较为缺乏自信心．
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女孩青春期延迟月经
月经是女孩进入青春期后内分泌活动正常的明显征象, 即使孩子乳房较小, 或阴毛稀少也无任何治疗的必要．月经初时可能很不规律, 也许间隔几个月才来一次, 这些都是正常的, 除非孩子出现疾病的其他症状, 否则毋需担心．
内分泌活动的早期体征
内分泌活动的早期体征多在月经初潮前出现, 是女孩发育的征象, 只有在孩子１４岁了还没有月经时才需要求医．
发育较平均年龄稍迟
许多女孩子１４岁以前并没有性发育的明显征象, 毋需为此担心．只有当她满１４岁还没有月经或者生长迟缓时, 才需求医．
青春期开始得迟缓
青春期迟缓是正常的遗传特性, 但也可能是全身健康状况太差或某些药物造成的, 偶尔也因内分泌异常或遗传性染色体异常导致．需要求医．医生可能要做阴道内诊察, 也可能取血液标本确定激素水平以及染色体特性．
男孩青春期延迟
青春期的若干变化
大多数男孩在发育年龄会有明显青春期的若干变化, 如果不明显也毋需担心, 可能是周围的男孩子发育过早或同龄的女孩子发育较快, 相比之下他显得落后而已．
内分泌活动增强
任何内分泌活动增强的体征出现都是孩子进入青春期的确切标志, 即使其他征象尚未显露也是如此．各种发育标志出现的先后不一或者有何变动, 一般都是正常的, 不会影响青春期儿童的长期发育．
发育较迟
发育较迟在很大的年龄范围内都毋需担心, 很可能是家族特征．只有少数情况下, 长期患病或者某些药物的治疗可导致发育延迟, 只有当孩子已满１４岁而仍无青春期体征出现或生长异常缓慢时, 才需求医．
内分泌等原因
满１４岁后仍无青春期体征是疾病的表现, 可能是内分泌或遗传性染色体异常所致, 需要到医院求诊．医生会测定孩子血液中激素水平和血细胞的染色体特性．若发现孩子某种激素不足会补充这种激素以确保青春期的正常发育．
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１、需要查询的对象为男孩．
⑴孩子小于１２岁．
青春期的若干变化, 大多数男孩在这个年龄已表现明显．如果不明显也毋需担心, 可能是周围的男孩子发育过早或同龄的女孩子发育较快, 相比之下他显得落后而已．
⑵孩子有外生殖器增大, 长出阴毛及体毛等青春期体征．
任何内分泌活动增强的体征出现都是孩子进入青春期的确切标志, 即使其他征象尚未显露也是如此．各种发育标志出现的先后不一或者有何变动, 一般都是正常的, 不会影响青春期儿童的长期发育．
⑶孩子小于１４岁．
发育较迟在很大的年龄范围内部毋需担心, 很可能是家族特征．只有少数情况下, 长期患病或者某些药物的治疗可导致发育延迟, 只有当孩子已满１４岁而仍无青春期体征出现或生长异常缓慢时, 才需求医．
⑷孩子已满１４岁．
满１４岁后仍无青春期体征是疾病的表现, 可能是内分泌或遗传性染色体异常所致, 要求医．治疗: 医生会测定孩子血液中激素水平和血细胞的染色体特性．若发现孩子某种激素不足会补充这种激素以确保青春期的正常发育．
２、需要查询的对象为女孩．
⑴孩子已有初次月经了．
月经是女孩进入青春期后内分泌活动正常的明显征象, 即使孩子乳房较小, 或阴毛稀少也无任何治疗的必要．月经初时可能很不规律, 也许间隔几个月才来一次, 这些都是正常的, 除非孩子出现疾病的其他症状, 否则毋需担心．
⑵孩子出现阴毛、乳房和乳头增大等青春期体征了．
上述内分泌活动的早期体征多在月经初潮前出现, 是女孩发育的征象, 只有在孩子１４岁了还没有月经时才需要求医．
⑶孩子小于１４岁．
发育稍迟: 许多女孩子１４岁以前并没有性发育的明显征象, 毋需为此担心．只有当她满１４岁还没有月经或者生长迟缓时, 才需求医．
⑷孩子已满１４岁．
青春期迟缓常是正常的遗传特性, 但也可能是全身健康状况太差或某些药物造成的, 偶尔也因内分泌异常或遗传性染色体异常导致．需要求医．治疗: 医生可能要做阴道内诊察, 也可能取血液标本确定激素水平以及染色体特性．这些异常都极少发生．一旦确诊要进行激素治疗．
| 声明: 如果病人的症状严重, 请务必去医院就诊, 以免耽搁诊治．此模拟诊断仅供参考！
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