曲黎敏《黄帝内经·养生智慧Ⅱ》

“凡十一脏,取决于胆也。”即人体其他的脏腑,全都取决于胆经的生发。我们用一个例子来解释这句话。现在开车的人比较多,如果我们用车来比喻人体的话,就会发现车“麻雀虽小,五脏俱全”。如果要想让发动机、油箱等全都运转起来,一定要有一个动作,就是要拧车钥匙,当我们把车钥匙插到钥匙孔里以后,打开的瞬间,就相当于决断,就是说你一拧开,这个车马上就运转起来了,油箱、发动机也都全部开始工作。胆在人体中就是起“决断出焉”的作用,促使人体生机的发动。比如心就有一点像发动机,而油箱就有点像肾精,如果这个“决断”没动,阳气生发不起来,人体这部车是运转不起来的。

精气愈加充足,生发之机就会愈加强大。假如心这个“发动机”要想运转起来,一定要看肾精足不足。如果肾精不足,心脏就会持续出现早搏或者间歇,这些现象也用汽车来打比方: 如果油箱没有油了,前边的发动机,要么就是加把劲儿,“突突”乱跳--“早搏”；要么就是“刚当刚当”跳几下然后“啪嗒”停了--“间歇”。

附文：心在五脏六腑当中也是君主之象,那么在五脏六腑之中,心自然也会被管,管它的就是元气。所以如果一个人元气大伤,也会造成心脏病。元气藏于肾,如果肾精大伤,心就会很不舒服。这种情况下,人如果去把脉,可能会有两种脉象,一种是西医所说的“早搏”,就是跳,自己都能感觉到；还有一种是“间歇”,自己也能感觉到。早搏和间歇都是由肾精不足即元气不足导致的。早搏,是元气尚可的象,间歇,是元气大伤的象。

早搏是一种什么情形?我们打一个比方,比如给自行车打气的时候,有的人很使劲,每打一下都会把气筒按到底,每打一下都是足够的,就像脉动一样,正常有序。但有的人很无力,他打气的时候,一下按不到底,他就会通过增加频率的方法来把车胎的气打足。这个加快频率的方法,就是早搏。早搏相当于你通过努力的方式完成任务。再比如一天拉一车煤就可以完成任务,但是现在我没劲了,一次只能拉半车,所以我必须通过多跑一趟来把这件事完成。

间歇是一种什么情形呢?间歇会出现脉动上的停顿。指元气已经很不够了,中间得给它努把力,抽它一鞭子,它才往前走,就像马车一样,如果你不抽马,马能歇就歇,所以会出现脉动上的停顿。

早搏和间歇,实际上都是很严重的心脏病。但是间歇比早搏更加严重,因为元气已经大伤了,如果早搏、间歇都已经存在,那就是更加严重的病。